晚期鼻咽癌症状主要包括颈部肿块、鼻塞鼻出血、听力下降、头痛面麻等。鼻咽癌进展至晚期时，肿瘤局部侵犯和远处转移可能导致多系统症状。
1、颈部肿块肿瘤转移至颈部淋巴结形成无痛性硬块，质地坚硬且固定。可能与EB病毒感染、遗传因素有关，需进行放疗联合顺铂、紫杉醇等化疗药物。
2、鼻塞鼻出血肿瘤堵塞后鼻孔导致持续性单侧鼻塞，黏膜溃破引发反复涕中带血。常见于鼻咽部鳞状细胞癌，可采用尼妥珠单抗靶向治疗联合调强放疗。
3、听力下降肿瘤压迫咽鼓管引起分泌性中耳炎，表现为耳闷胀感和传导性耳聋。多与肿瘤侵犯颅底有关，需耳鼻喉科评估后行鼓室置管术。
4、头痛面麻颅神经受侵导致顽固性头痛及面部感觉异常，提示肿瘤突破颅底骨质。需影像学确认后使用帕博利珠单抗等免疫治疗控制进展。
晚期患者应保证高蛋白饮食，适当补充维生素D，避免辛辣刺激食物，治疗期间定期复查血常规和肝肾功能。
