根尖脓肿的切开引流通常由口腔颌面外科医生在局部麻醉下操作，主要步骤包括脓肿定位、消毒麻醉、切开排脓、放置引流条。
1、术前评估通过X线片确认根尖周骨质破坏范围，结合临床检查判断脓肿成熟度，需排除全身感染症状。
2、麻醉消毒采用利多卡因局部浸润麻醉，使用碘伏对术区及周围黏膜进行三次交替消毒，避免继发感染。
3、切口设计在脓肿波动感最明显处作平行龈缘的弧形切口，长度不超过脓肿直径，深度需穿透骨膜达脓腔。
4、引流维护用生理盐水反复冲洗脓腔后，放置橡皮引流条24-48小时，配合头孢类抗生素控制感染。
术后需保持口腔清洁，避免患侧咀嚼，24小时后复诊调整引流条，同时需进行根管治疗消除感染源。
