神经根型颈椎病可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗及手术治疗等方式缓解症状。具体方案需根据病情严重程度和个体差异综合评估。
1、保守治疗：
适用于早期轻度患者，主要包括颈椎牵引和颈托固定。颈椎牵引能减轻神经根压迫，每次牵引重量为体重的1/7-1/10。颈托可限制颈部过度活动，建议每日佩戴不超过3小时。配合正确的坐姿和睡姿调整，避免长时间低头。
2、药物治疗：
常用药物包括非甾体抗炎药如塞来昔布、营养神经药物如甲钴胺、肌肉松弛剂如乙哌立松。急性期可短期使用糖皮质激素缓解神经根水肿。药物需在医生指导下使用，注意胃肠道和肝肾功能监测。
3、物理治疗：
超短波、中频电疗等可改善局部血液循环，减轻炎症反应。推拿按摩需由专业康复师操作，避免暴力手法。颈椎功能锻炼如麦肯基疗法能增强颈部肌肉力量，每日练习2-3组，每组10-15次。
4、微创介入治疗：
对于顽固性疼痛可选择神经根阻滞或射频消融术。在影像引导下将药物注射至受压神经根周围，能快速缓解疼痛。射频消融通过热凝损毁部分神经纤维，效果可持续6-12个月。
5、手术治疗：
当出现进行性肌力下降或保守治疗无效时，需考虑颈椎前路减压融合术或人工椎间盘置换术。手术能彻底解除神经压迫，但存在邻近节段退变风险。术后需佩戴颈托6-8周，逐步进行康复训练。
日常应注意保持颈椎中立位，避免长时间伏案工作，每1小时活动颈部5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头，避免侧卧时颈椎侧屈。可进行游泳、羽毛球等锻炼颈部肌肉的运动，但需避免剧烈转头动作。饮食上多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉，有助于神经修复。寒冷季节注意颈部保暖，防止肌肉痉挛加重症状。若出现手指麻木加重或持物不稳，应及时复查调整治疗方案。
神经根型颈椎病可选用非甾体抗炎药、肌松药和营养神经药物缓解症状，常用药物包括塞来昔布、乙哌立松和甲钴胺。具体用药需结合病情严重程度、个体耐受性及是否存在基础疾病等因素综合评估。
1、非甾体抗炎药：
塞来昔布、洛索洛芬钠等药物通过抑制前列腺素合成减轻神经根炎症反应，适用于疼痛伴局部肿胀的患者。胃肠道敏感者需警惕消化道出血风险，心血管疾病患者应避免长期使用。
2、肌松药：
乙哌立松、氯唑沙宗能缓解颈部肌肉痉挛，改善神经根受压导致的放射性疼痛。可能出现嗜睡、头晕等不良反应，服药期间应避免驾驶或高空作业。
3、神经营养药：
甲钴胺、维生素B12制剂可促进神经髓鞘修复，改善肢体麻木症状。需连续使用2-4周才能显效，糖尿病患者需监测血糖变化。
4、脱水剂：
甘露醇等脱水药物能减轻神经根水肿，适用于急性发作期剧烈疼痛。使用期间需监测电解质平衡，肾功能不全者慎用。
5、中药制剂：
颈复康颗粒、根痛平片具有活血化瘀功效，可配合西药使用。中药起效较慢，需持续服用1-2个月，服用期间忌食生冷油腻。
药物治疗需配合颈椎牵引、物理治疗等综合干预。日常应避免长时间低头，睡眠时选择高度适中的枕头，工作间隙可做颈部米字操。饮食注意补充富含维生素B族的粗粮、瘦肉，适量摄入含钙丰富的乳制品。急性期疼痛加重或出现肌力下降时需及时复查影像学检查。
