月经一直来不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、药物止血、抗凝治疗等方式干预。
1. 内分泌失调长期压力或过度节食可能导致激素紊乱，表现为经期延长。建议调整作息并补充优质蛋白，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期。
2. 子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩导致出血不止，常伴经量增多。超声检查可确诊，较小肌瘤可用米非司酮缩瘤，较大者需行肌瘤剔除术。
3. 子宫内膜息肉雌激素过度刺激易引发息肉增生，表现为点滴出血。宫腔镜确诊后，息肉较小可用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制，较大息肉需宫腔镜电切术。
4. 凝血异常血小板减少或血友病等疾病会导致凝血功能异常，需检测凝血四项。急性出血期用氨甲环酸止血，原发病需补充凝血因子或血小板治疗。
经期避免剧烈运动，适量食用动物肝脏、菠菜等富铁食物，出血超过10天或伴头晕需立即就诊。
