烟雾病手术预后多数较好,可有效改善脑血流灌注不足并降低脑卒中风险。
烟雾病手术主要通过直接或间接血管重建术恢复脑部供血。直接手术如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术能快速建立侧支循环,术后多数患者头痛、肢体无力等症状明显缓解,儿童患者神经功能恢复优于成人。间接手术如脑-硬膜-颞肌血管融合术通过刺激新生血管形成,3-6个月后逐渐显效,适合血管条件较差者。术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓,配合尼莫地平片改善脑血管痉挛。约两成患者可能出现过度灌注综合征或脑梗死等并发症,需密切监测血压及神经功能。
术后应避免剧烈运动,定期复查脑血管造影,保持低盐低脂饮食并控制高血压等基础疾病。
原发性肺癌早期预后通常较好,5年生存率较高。
早期原发性肺癌指肿瘤局限于肺内且未发生淋巴结或远处转移,此时通过手术切除病灶可获得较好疗效。肿瘤直径小于3厘米且无胸膜侵犯的ⅠA期患者,术后5年生存率可达80%以上。采用胸腔镜微创手术可减少创伤,配合术后定期复查胸部CT能及时发现复发迹象。部分患者术后需辅助化疗或靶向治疗以降低复发概率,EGFR基因检测阳性者使用吉非替尼片等靶向药物效果显著。
早期发现是改善预后的关键,低剂量螺旋CT筛查有助于发现亚厘米肺结节。术后需戒烟并避免二手烟,保持适度运动增强肺功能,出现咳嗽咳血等症状应及时复查。