睾丸扭转通常无法单纯通过肉眼观察确诊,需结合突发阴囊剧痛、睾丸位置异常抬高及影像学检查综合判断。
1、症状识别:典型表现为单侧阴囊突发持续性绞痛,可能伴随睾丸位置异常抬高或横位,部分患者出现恶心呕吐等反射性症状。
2、体征检查:普雷恩征阳性(托高阴囊疼痛不缓解)和提睾反射消失是重要体征,但需专业医生通过触诊判断,自行检查可能延误治疗。
3、影像学确诊:彩色多普勒超声是首选检查,可显示睾丸血流信号减弱或消失,阴囊核磁共振成像适用于超声诊断不明确的情况。
4、鉴别诊断:需与睾丸炎、附睾炎、睾丸附件扭转等疾病区分,突发剧痛和血流变化是鉴别关键点。
出现疑似症状须立即急诊处理,黄金救治时间为发病后6小时内,延误可能导致睾丸坏死需手术切除。