每天晚上小腿皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、湿疹、糖尿病周围神经病变等原因引起。
1、皮肤干燥空气干燥或频繁洗澡导致皮脂流失，表现为脱屑伴瘙痒。建议减少洗澡频率，使用无刺激保湿霜如凡士林、尿素软膏、甘油制剂。
2、过敏反应接触床单洗涤剂或尘螨引发过敏，伴随红斑或丘疹。需更换低敏洗涤剂，口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药。
3、湿疹与皮肤屏障功能障碍有关，常见鳞屑和渗出。局部涂抹氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，避免抓挠刺激。
4、糖尿病神经病变长期高血糖损伤末梢神经，表现为对称性刺痒。需控制血糖，使用甲钴胺、硫辛酸、加巴喷丁等营养神经药物。
建议穿着纯棉衣物，避免辛辣饮食，若持续两周不缓解需排查肝胆疾病或甲状腺功能异常。
