PSA值19.3ng/ml需警惕前列腺癌可能,但可能由前列腺炎、良性增生或尿路操作等因素引起,建议结合直肠指检、影像学及病理活检进一步确诊。
1、炎症因素急性或慢性前列腺炎可导致PSA显著升高,通常伴随尿频尿痛或会阴胀痛。治疗需针对感染使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,配合温水坐浴缓解症状。
2、增生因素良性前列腺增生患者PSA可能轻度增高,多伴有排尿困难或夜尿增多。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺等药物改善排尿功能,严重者需手术切除增生组织。
3、操作因素近期导尿、膀胱镜或直肠指检可能造成PSA短暂升高。此类情况建议2周后复查PSA,期间避免剧烈运动及前列腺按摩。
4、肿瘤因素前列腺癌患者PSA常超过10ng/ml且持续上升,可能伴随骨痛或血尿。确诊需通过多参数MRI定位穿刺活检,根据分期选择根治术或内分泌治疗。
发现PSA异常升高应及时至泌尿外科就诊,避免自行解读指标。日常需限制辛辣饮食,保持适度饮水,定期监测PSA变化趋势。