手足癣是发生于掌,跖与指,趾间皮肤的浅部真菌感染.致病菌主要有红色毛癣菌,须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌. 足癣俗名“香港脚”,又叫脚气,脚湿气.症状为脚趾间起水疱,脱皮或皮肤发白湿软,也可能是糜烂或皮肤增厚,粗糙,开裂,可蔓延至脚底及脚背边缘,剧痒,必须抓破为止.故常伴有继发感染,致局部化脓,红肿,疼痛,腹股沟淋巴结肿大,甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎.由于用手抓痒处,常传染至手而发生手癣（鹅掌风）；真菌在指（趾）甲上生长,则成甲癣（灰指甲）.真菌喜爱潮湿温暖的环境,夏季天热多汗,穿胶鞋,尼龙袜者更是为真菌提供的了温床；冬季病情多好转,表现为皮肤开裂.这是一种接触传染病,会因共用面盆,脚盆,脚巾,手巾,,拖鞋及澡盆而迅速传播. 中医认为本病多因脾胃湿热循经上行于手则发于癣,下注于足则发足癣,或由湿热生虫,或疫行相染所致.手足癣都是难以彻底治愈的皮肤病.
指导意见： 手足癣的治疗药物 水疱鳞屑型可外用咪康唑霜,克霉唑霜,复方苯甲酸搽剂,复方雷锁辛搽剂等；角化增厚型可作复方苯甲酸软膏,咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡；有皲裂者,可加用尿素脂等.皮损消退后应继续搽药至少2周；手部搽药次数应适当增加,特别是洗手后加搽软膏或霜剂,病程久者或局部治疗效果差者可口服灰黄霉素,酮康唑等；或氟康唑50%mg/日或150mg/周顿服,连服2-4周；伊曲康唑200mg/日顿服,连服一周；疗霉舒250mg/日,连服2周. 手足癣专用药物可雷药膏治疗使用方法： 外用,涂于患处,每日2-3次,经3-4日有显著疗效后改每日一次,直至痊愈.对顽固性皮肤病人治疗时,则每日涂药2次,连涂5日,停药2日在连涂5日,停药2日,如此反复应用,30天为一个疗程. 手足癣的预防 手足癣多来自于搔抓足癣,股癣和头癣等的直接接触传染或甲癣及手背部体癣的蔓延.手癣的病原菌以红色毛癣菌为主预防手癣,在日常生活中应注意手部卫生,接触足癣后要勤洗手,同时用药物治疗足癣,杜绝病源. 措施一：平时要讲究个人卫生,不要用公用拖鞋,脚盆,擦布等,鞋袜,脚布要定期灭菌,保持足部清洁干燥； 措施二：手足多汗和损伤,往往是脚癣或手癣最多见的诱因之一,平时要减少化学性,物理性,生物性物质对手足皮肤的不良刺激,如果是患者少饮刺激性饮料,如浓茶,咖啡,酒类等,因为这些饮料激惹汗腺的分泌与排出,给表皮霉菌的易感性提供了有利的环境.1. 养成良好的卫生习惯,不穿他人的鞋袜,不用他人的毛巾,浴巾,不与他人共用面盆,脚盆.经常清洗手脚,保持手足清洁和合适的湿度.避免用手搔抓患部. 2. 避免进食辛辣刺激性食物和发物,戒烟酒,饮食以清淡为宜,多吃些新鲜蔬菜和水果.
根据你的描述,估计为手足癣,属真菌感染.
指导意见：建议水外用咪康唑霜,克霉唑霜,复方苯甲酸搽剂,复方雷锁辛搽剂等；复方苯甲酸软膏,咪康唑霜.一般选用1-2种配合使用,会逐渐恢复,症状消失后坚持治疗1周以上.生活护理：养成良好的卫生习惯,不穿他人的鞋袜,不用他人的毛巾,浴巾,不与他人共用面盆,脚盆.经常清洗手脚,保持手足清洁和合适的湿度.避免用手搔抓患部.避免进食辛辣刺激性食物和发物,戒烟酒,饮食以清淡为宜,多吃些新鲜蔬菜和水果.
