超声聚焦治疗子宫肌瘤是一种有效的非侵入性治疗方式。子宫肌瘤的治疗方法主要有药物治疗、超声聚焦治疗、子宫动脉栓塞术、腹腔镜手术、开腹手术。
1、药物治疗：
适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统。这些药物通过调节激素水平缩小肌瘤体积或缓解症状，但停药后可能复发。
2、超声聚焦治疗：
利用高强度聚焦超声波精准消融肌瘤组织，无需切口。治疗过程在磁共振引导下进行，可实时监控温度变化。该技术对周围正常组织损伤小，恢复快，适合有生育需求的患者。但体积过大或位置特殊的肌瘤可能不适用。
3、子宫动脉栓塞术：
通过阻断肌瘤血供使其萎缩，介入放射科医生经股动脉插入导管完成操作。术后可能出现短暂腹痛发热，肌瘤体积可缩小40-60％。该方式保留子宫但可能影响卵巢功能，需谨慎评估。
4、腹腔镜手术：
在腹部作3-4个小切口，使用腔镜器械剔除肌瘤。创伤小于开腹手术，住院时间短，适合浆膜下或肌壁间肌瘤。术中出血可控，但巨大或多发肌瘤可能中转开腹。
5、开腹手术：
传统肌瘤剔除或子宫切除术，适用于肌瘤直径超过10厘米、疑似恶变或合并严重盆腔粘连者。手术视野开阔但恢复期较长，需预防术后粘连和感染。
日常需保持均衡饮食，适量增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素调节食物。规律有氧运动有助于改善盆腔血液循环，避免久坐。每3-6个月复查超声监测肌瘤变化，出现异常出血或压迫症状及时就诊。治疗选择应结合年龄、生育需求、症状严重程度综合评估，专科医生会根据个体情况制定个性化方案。
超声输卵管造影主要用于检查输卵管通畅性及盆腔病变，可辅助诊断输卵管堵塞、输卵管积水、盆腔粘连、子宫畸形等疾病。
1、输卵管堵塞超声输卵管造影通过观察造影剂在输卵管内的流动情况，判断是否存在输卵管近端或远端堵塞。输卵管堵塞可能由慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、既往手术史等因素引起，是导致女性不孕的常见原因。检查时可发现造影剂在堵塞部位滞留或无法通过。
2、输卵管积水当输卵管远端梗阻时，管腔内液体积聚形成输卵管积水。超声造影显示输卵管局部膨大呈囊状，造影剂无法弥散至盆腔。积水可能由衣原体感染、结核性输卵管炎等引起，可能影响胚胎着床并增加宫外孕风险。
3、盆腔粘连盆腔炎症或手术后形成的粘连组织可能包裹输卵管，限制其正常蠕动。造影中可见输卵管走行迂曲、造影剂分布不均匀，盆腔内造影剂弥散受限。严重粘连可能导致输卵管拾卵功能障碍。
4、子宫畸形造影可同时评估子宫腔形态，诊断纵隔子宫、双角子宫等先天性畸形。畸形子宫可能伴随输卵管开口异常，造影显示宫腔形态不规则，双侧输卵管显影不对称。部分畸形可能影响妊娠维持。
5、其他盆腔病变检查过程中可能意外发现卵巢囊肿、子宫肌瘤等占位性病变。这些病变可能压迫输卵管改变其解剖位置，造影显示输卵管受压移位或造影剂绕流。较大肌瘤可能影响胚胎移植操作。
检查前3天应避免性生活，检查时间建议选择月经干净后3-7天。术后可能出现轻微腹痛或阴道出血，需保持会阴清洁并观察2周。检查后1个月内禁止盆浴和游泳，遵医嘱预防性使用抗生素。备孕女性建议检查后避孕1个月，待造影剂完全代谢后再尝试受孕。若出现持续发热或剧烈腹痛需及时复诊。
