宫腔镜分离子宫粘连手术后存在一定复发概率，复发率约为10％-30％。复发风险与粘连严重程度、术后护理、激素治疗规范性等因素相关。
1、粘连程度：
重度宫腔粘连患者术后复发风险显著增高。广泛致密型粘连破坏子宫内膜基底层，再生能力下降，创面易重新黏连。这类患者需配合长期雌激素治疗促进内膜修复。
2、术后防护：
术后未及时放置宫内节育器或球囊支架者复发率升高。机械隔离能有效防止创面接触，建议维持隔离装置3个月以上。同时需避免术后过早进行宫腔操作。
3、激素治疗：
雌激素补充不足是常见复发诱因。标准方案需连续使用大剂量雌激素2-3个月，促进子宫内膜增殖覆盖创面。部分患者因药物副作用自行减量会影响疗效。
4、感染控制：
术后盆腔感染可加重纤维化进程。需预防性使用抗生素，出现发热、异常分泌物时应及时就医。糖尿病患者及免疫力低下人群更需加强感染监测。
5、基础疾病：
子宫内膜结核、多次宫腔操作史患者复发风险倍增。这类人群术后需延长随访周期，建议每3个月复查宫腔镜，早发现早处理。
术后3个月内是预防复发的关键期，建议保持外阴清洁，避免盆浴和性生活。日常可适当增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入，规律进行盆底肌训练改善血液循环。出现月经量骤减或周期性腹痛需立即复查，二次粘连在早期通过宫腔灌注等保守治疗仍可取得较好效果。术后半年未复发者，后续再发风险将显著降低。
宫腔镜手术后一般可以干轻体力家务，但应避免重体力劳动和长时间弯腰。宫腔镜手术属于微创手术，创伤较小，恢复较快，多数患者在术后1-2天可进行日常轻度活动。但具体恢复情况与手术类型、个人体质及术后并发症等因素有关。
宫腔镜手术后短期内身体仍处于恢复期，子宫内膜可能存在轻微创面，过度劳累可能增加出血或感染风险。轻体力家务如整理物品、简单擦拭桌面等可适当进行，但需注意动作舒缓，避免突然用力或提重物。术后1周内不建议拖地、搬抬重物或长时间站立烹饪，这些活动可能增加腹压，影响创面愈合。
若手术涉及子宫肌瘤切除、宫腔粘连分离等复杂操作，或术后出现发热、异常出血、腹痛加剧等情况，需严格卧床休息，避免任何家务劳动。合并贫血、心血管疾病等基础病患者，术后体力恢复较慢，应延迟家务活动时间。术后2周复查无异常后，可逐步恢复常规家务，但仍需避免剧烈运动。
术后应注意保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，避免盆浴或游泳。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋及富含铁的食物如菠菜、动物肝脏，促进创面修复。术后1个月内禁止同房和剧烈运动，定期复查了解恢复情况。如出现头晕、乏力等不适症状，应立即停止活动并就医。
