急性间质性肺炎能治好吗

Question

由于每天烟抽得比较多查出是急性间质性肺炎，能治好么？

Answer 1

急性间质性肺炎的预后差异较大，轻度患者经规范治疗可显著改善，重症可能遗留肺纤维化。治疗效果主要与病情严重程度、基础疾病、治疗时机、并发症控制等因素相关。

1、病情程度：

早期局限性病变对糖皮质激素反应良好，如甲泼尼龙联合环磷酰胺可抑制炎症；弥漫性肺泡损伤患者需机械通气支持。

2、基础疾病：

合并结缔组织病需同步治疗原发病，如类风湿关节炎患者联用甲氨蝶呤；糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。

3、治疗时机：

发病72小时内使用免疫抑制剂可减少肺纤维化概率，延误治疗可能导致不可逆肺结构改变。

4、并发症管理：

继发感染需根据药敏结果选用抗生素，如莫西沙星；呼吸衰竭患者可能需要体外膜肺氧合支持。

建议定期复查高分辨率CT评估肺功能，康复期可进行呼吸训练，避免吸烟及接触粉尘等致病因素。