人工流产后出血量多可能由子宫收缩不良、妊娠组织残留、凝血功能障碍、感染等原因引起,需根据具体原因采取药物或手术治疗。
1. 子宫收缩不良流产后子宫肌层收缩力减弱会导致血管闭合不全,表现为持续性鲜红色出血。可遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等促进宫缩药物。
2. 妊娠组织残留胎盘绒毛或蜕膜组织未完全排出时,可能堵塞宫颈口导致大出血,常伴有腹痛和血块排出。需通过超声检查确认后行清宫术,配合益母草颗粒等药物辅助治疗。
3. 凝血功能障碍术前未发现的血液系统疾病或术中大量失血可能引发凝血异常,表现为出血不止。需输注凝血酶原复合物、氨甲环酸等止血药物,并排查基础疾病。
4. 术后感染宫腔感染会导致子宫内膜修复延迟,出血时间长且伴有异味分泌物。需进行抗感染治疗,如头孢曲松钠联合甲硝唑,同时监测体温和血常规变化。
术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,观察出血量及腹痛情况,出血超过月经量或持续两周未净需及时复查超声。