甲羟孕酮片的副作用主要包括突破性出血、体重增加、乳房胀痛、肝功能异常等，具体表现因人而异，需在医生指导下规范用药。
1、突破性出血可能与药物干扰子宫内膜正常周期性脱落有关，表现为非经期阴道出血。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等调节周期，必要时调整用药方案。
2、体重增加由药物引起的水钠潴留和脂肪代谢变化导致。建议配合低盐饮食和有氧运动，若持续加重可考虑更换为地屈孕酮片等对代谢影响较小的孕激素制剂。
3、乳房胀痛与孕激素刺激乳腺组织增生相关。轻度胀痛可热敷缓解，症状明显时可使用枸橼酸他莫昔芬片、乳癖消片等药物干预。
4、肝功能异常长期用药可能影响肝脏代谢功能，表现为转氨酶升高。需定期监测肝功能，必要时联用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。
用药期间应定期复查激素水平和靶器官功能，出现严重头痛、视觉异常或血栓症状需立即就医。
