严重斑秃可通过局部免疫治疗、口服药物、光疗和植发手术等方式治疗。斑秃通常由自身免疫异常、遗传因素、精神压力或内分泌失调等原因引起。
1、局部免疫治疗：使用二苯环丙烯酮或方酸二丁酯等局部免疫调节剂刺激毛囊再生，适用于局限性斑秃，可能出现局部皮肤红肿等反应。
2、口服药物：糖皮质激素如泼尼松可抑制免疫反应，或口服JAK抑制剂托法替尼，需监测肝肾功能，可能与高血压、感染风险增加有关。
3、光疗：窄谱UVB或PUVA光疗通过调节局部免疫微环境促进生发，需多次治疗，常见不良反应为皮肤干燥瘙痒。
4、植发手术：毛囊单位提取术适用于药物治疗无效的稳定期患者，手术效果与供区毛囊资源密切相关，可能存在移植存活率差异。
保持规律作息与均衡饮食，适当补充锌、维生素D等营养素，避免过度焦虑，治疗期间定期复诊评估疗效。
