霰粒肿和麦粒肿的鉴别主要在于病因、症状及治疗方式。霰粒肿是睑板腺慢性非感染性阻塞，麦粒肿则是急性化脓性炎症。
1、病因差异：
霰粒肿因睑板腺分泌受阻形成无痛性囊肿，与油脂分泌过稠或腺体功能障碍有关。麦粒肿由金黄色葡萄球菌感染引起，分为外麦粒肿睫毛毛囊感染和内麦粒肿睑板腺感染，常伴随红肿热痛。
2、症状表现：
霰粒肿表现为眼睑无痛性硬结，直径可达数毫米，表面皮肤可推动，无充血。麦粒肿早期为局部红肿压痛，进展后出现黄色脓点，可能伴畏光、流泪等急性炎症反应。
3、病程特点：
霰粒肿发展缓慢，可持续数周至数月，部分可自行吸收。麦粒肿起病急骤，通常3-5天化脓破溃，病程约1-2周，少数可发展为眼睑蜂窝织炎。
4、治疗方法：
霰粒肿初期可热敷促进吸收，顽固性囊肿需行睑板腺囊肿刮除术。麦粒肿需抗生素治疗，早期使用左氧氟沙星滴眼液，化脓后需切开引流，禁忌挤压。
5、复发倾向：
霰粒肿易反复发作，尤其见于睑缘炎或油脂分泌异常者。麦粒肿复发多与眼部卫生不良、免疫力低下相关，糖尿病患者更易反复感染。
日常需注意眼部清洁，避免揉眼及化妆品污染。霰粒肿患者可每日温水熏蒸眼睑，麦粒肿发作期应停戴隐形眼镜。饮食宜清淡，减少高脂食物摄入，适当补充维生素A。若硬结持续增大或影响视力，需及时眼科就诊排除肿瘤性病变。儿童反复发作需排查屈光不正等诱因。
麦粒肿脓包流脓可通过局部清洁、抗生素治疗、热敷缓解、避免挤压、及时就医等方式处理。麦粒肿通常由细菌感染、睑板腺阻塞、免疫力下降、用眼不卫生、反复发作等因素引起。
1、局部清洁：
使用生理盐水或医用消毒棉签轻柔擦拭脓液，保持患处干燥清洁。避免使用普通纸巾或毛巾接触伤口，防止二次感染。清洁后可在医生指导下涂抹抗生素眼膏。
2、抗生素治疗：
细菌感染是麦粒肿常见病因，可选用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素药物。伴随红肿热痛时可口服头孢类抗生素，但需严格遵医嘱使用。禁止自行购买使用含激素类眼药。
3、热敷缓解：
每日3-4次温热毛巾敷眼，每次10-15分钟促进脓液排出。温度控制在40℃左右避免烫伤，热敷后及时擦干皮肤。该方法能缓解睑板腺阻塞，改善局部血液循环。
4、避免挤压：
脓包破溃后切忌用手挤压，以免感染扩散引发眶周蜂窝织炎。勿佩戴隐形眼镜或化眼妆，减少对患处的机械刺激。睡觉时垫高枕头有助于减轻眼部充血。
5、及时就医：
若出现视力模糊、剧烈疼痛、发热等症状，提示可能并发眶隔前蜂窝织炎，需立即眼科就诊。对于反复发作或脓肿较大者，医生可能行麦粒肿切开引流术。
恢复期间建议多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激饮食。保持每日7-8小时睡眠，避免过度用眼。注意毛巾、枕套等个人物品的消毒更换，养成不用手揉眼的好习惯。可适当进行散步等温和运动增强体质，但需避免游泳等可能污染眼部的活动。若3-5天后症状未缓解或加重，应及时复查调整治疗方案。
