细菌性食物中毒症状主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、发热寒战、脱水休克，按病程进展可分为早期胃肠道反应、中期全身性症状及严重并发症阶段。
进食污染食物后2-6小时出现恶心呕吐，多伴有脐周阵发性绞痛，粪便呈水样或黏液便，常见于金黄色葡萄球菌或蜡样芽孢杆菌感染。
病程进展可出现38℃以上发热，伴头痛乏力，沙门氏菌感染可见玫瑰疹，副溶血性弧菌中毒易引发肌肉酸痛。
频繁呕吐腹泻导致皮肤弹性下降、眼窝凹陷等脱水表现，婴幼儿及老年人可能出现少尿或无尿，需警惕电解质紊乱。
肉毒杆菌中毒会出现视物模糊、吞咽困难等颅神经麻痹症状，严重者发生呼吸肌麻痹，属于急危重症。
发病期间应补充口服补液盐，腹泻严重时暂时禁食，出现持续高热或血便需立即就医进行病原学检查和针对性抗感染治疗。
