胰腺结石和胰管结石的区别主要体现在发生部位、形成机制及并发症上。胰腺结石主要沉积在胰腺实质内，胰管结石则位于胰管系统中；前者多与慢性胰腺炎相关，后者常导致胰管梗阻。
1、发生部位：胰腺结石形成于胰腺腺泡或间质中，胰管结石则局限于主胰管或分支胰管内，可能引发胰管扩张。
2、形成机制：胰腺结石多因胰腺实质钙化或蛋白栓钙化所致，胰管结石主要由胰液淤滞、碳酸钙沉积引发，与胰管狭窄或畸形相关。
3、病理基础：胰腺结石患者常合并慢性胰腺炎病理改变，胰管结石更易导致急性胰腺炎反复发作或胰源性门静脉高压。
4、影像特征：CT显示胰腺结石呈散在点状钙化，胰管结石多为管状排列的高密度影，ERCP可明确胰管结石的梗阻部位。
两类结石均需结合腹部影像学与胰腺功能检查确诊，建议出现持续性上腹痛、脂肪泻等症状时尽早就诊消化内科。
