劳力型心绞痛可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。劳力型心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、侧支循环不足等原因引起。
1、生活方式调整避免剧烈运动及情绪激动,控制高血压、高血脂等危险因素,戒烟限酒有助于减少心肌耗氧量。肥胖患者需减轻体重,日常活动建议采用间歇性休息模式。
2、药物治疗硝酸甘油可快速缓解急性发作,美托洛尔能降低心肌耗氧量,阿托伐他汀可稳定斑块。抗血小板药物如阿司匹林可预防血栓形成,用药需严格遵循心血管专科医师指导。
3、介入治疗经皮冠状动脉介入治疗适用于血管狭窄超过70%的患者,通过球囊扩张或支架植入改善血流。该治疗需评估血管病变范围及心功能状态,术后需长期服用双抗血小板药物。
4、外科手术冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变患者,采用乳内动脉或大隐静脉作为桥血管。术前需全面评估心肺功能及合并症情况,术后需规范心脏康复训练。
患者应保持低盐低脂饮食,每周进行3-5次有氧运动,定期监测血压血糖指标,随身携带急救药物并记录心绞痛发作情况。