糖尿病耐药性可通过调整用药方案、联合治疗、生活方式干预、血糖监测等方式改善。耐药性通常由基因差异、长期单一用药、胰岛素抵抗、β细胞功能衰退等原因引起。
1、调整用药方案在医生指导下更换降糖药物类型或剂量，如从磺脲类改用DPP-4抑制剂，避免长期使用同种药物导致受体敏感性下降。
2、联合治疗采用两种以上机制互补的降糖药物，如二甲双胍联合SGLT-2抑制剂，可减少单药用量并增强降糖效果。
3、生活方式干预严格控制每日碳水化合物摄入量，每周进行有氧运动与抗阻训练结合，帮助改善胰岛素敏感性。
4、血糖监测通过动态血糖仪或定期检测糖化血红蛋白，及时评估治疗效果并为调整方案提供依据。
建议糖尿病患者每3-6个月复查胰岛功能，日常注意足部护理与血压管理，避免高糖高脂饮食。
