怀孕期间肚子疼可能由生理性宫缩、胃肠功能紊乱、先兆流产、异位妊娠等原因引起，需根据疼痛性质和伴随症状综合判断。
1、生理性宫缩：妊娠中晚期出现的无规律、轻微下腹紧缩感，与子宫增大有关。可通过左侧卧位休息缓解，无须特殊治疗。
2、胃肠功能紊乱：孕激素升高导致胃肠蠕动减弱，可能伴随腹胀、便秘。建议少食多餐，适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。
3、先兆流产：可能与黄体功能不足、胚胎发育异常有关，表现为阵发性下坠痛伴阴道出血。需立即卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎。
4、异位妊娠：受精卵在输卵管着床导致破裂时出现撕裂样剧痛，常伴休克症状。需紧急手术切除患侧输卵管，药物可选用甲氨蝶呤注射液。
建议孕妇记录疼痛频率和强度，避免剧烈运动，出现持续疼痛或出血时立即就医。
