尿微量白蛋白大于100mg/L属于异常升高,可能提示早期肾损伤或糖尿病肾病等疾病。主要影响因素有生理性蛋白尿、糖尿病肾病、高血压肾损害、原发性肾小球疾病。
1、生理性蛋白尿:剧烈运动或发热可能导致短暂性蛋白尿升高,无须特殊治疗,建议复查晨尿并避免诱因。
2、糖尿病肾病:长期血糖控制不佳可能导致肾小球滤过膜损伤,常伴随泡沫尿和水肿,需使用缬沙坦、厄贝沙坦等药物控制。
3、高血压肾损害:持续高血压会引起肾小动脉硬化,可能合并夜尿增多,需服用氨氯地平、贝那普利等降压药。
4、原发性肾小球疾病:免疫异常导致的肾炎可能伴有血尿,需通过肾活检确诊,常用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂。
建议限制每日盐摄入量低于5克,避免高蛋白饮食,定期监测血压血糖,异常持续需肾内科就诊完善尿蛋白定量和肾功能检查。