肝硬化腹泻可能由门静脉高压性肠病、肠道菌群失调、胆汁酸代谢异常、合并感染性肠炎等原因引起，需结合肝功能评估针对性治疗。
1、门静脉高压性肠病肝硬化门静脉高压导致肠道黏膜淤血水肿，可能与肠道屏障功能受损有关，通常表现为黏液便、排便次数增多。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、乳果糖口服溶液等药物。
2、肠道菌群失调肝功能减退影响胆汁分泌，可能与肠道内致病菌过度繁殖有关，通常表现为腹胀伴水样便。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、酪酸梭菌活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等微生态制剂。
3、胆汁酸代谢异常肝细胞损伤导致胆汁酸合成减少，可能与脂肪消化吸收障碍有关，通常表现为脂肪泻伴恶臭。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、考来烯胺散、复方甘草酸苷片等利胆药物。
4、合并感染性肠炎免疫功能低下易继发肠道感染，可能与细菌或病毒侵袭有关，通常表现为发热伴腹痛腹泻。需完善粪便检测后使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ等药物。
肝硬化患者出现腹泻时应限制高脂饮食，每日监测体重及尿量，若出现呕血或意识改变需立即就医。
