小孩脖子淋巴结肿大可能由病毒感染、细菌感染、免疫反应、罕见肿瘤等原因引起，通常表现为局部硬结、压痛、发热等症状。
1、病毒感染：上呼吸道感染或EB病毒等可能导致淋巴结反应性增生，建议家长观察孩子是否伴随咳嗽流涕，可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液、小儿豉翘清热颗粒等抗病毒药物。
2、细菌感染：扁桃体炎或中耳炎等细菌感染常引发颌下淋巴结肿大，家长需注意孩子有无咽痛发热，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、罗红霉素分散片等抗生素。
3、免疫反应：疫苗接种或过敏反应可能造成淋巴结暂时性肿大，家长应记录孩子近期接触史，一般无须特殊处理，若持续肿大需排除川崎病等免疫性疾病。
4、罕见肿瘤：淋巴瘤或白血病等疾病可能导致淋巴结无痛性持续肿大，通常伴随体重下降或瘀斑，需通过活检确诊，治疗包括化疗方案如长春新碱联合泼尼松。
日常避免让孩子抓挠肿大部位，保证充足睡眠，出现淋巴结直径超过2厘米、质地坚硬或两周不消退时及时就医。
