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很瘦,不长肉怎么办

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陈志鑫
陈志鑫 住院医师
天津中医药大学第一附属医院
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刘林勇
刘林勇 住院医师
威县人民医院
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胃肠吸收不良导致消瘦可通过调整饮食结构、补充消化酶、治疗原发疾病、改善肠道菌群、中医调理等方式干预。胃肠吸收不良可能与慢性胃炎、乳糜泻、肠道菌群失调等因素有关,通常表现为体重下降、腹胀、腹泻等症状。

1、调整饮食结构

选择易消化吸收的食物如米粥、面条、蒸蛋等,少量多餐减轻胃肠负担。增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡胸肉,搭配西蓝花、胡萝卜等富含维生素的蔬菜。避免高纤维、高脂肪食物刺激肠道,烹饪方式以炖煮为主。

2、补充消化酶

胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等药物可帮助分解蛋白质、脂肪和碳水化合物。乳糖不耐受者可选用乳糖酶制剂,淀粉消化不良者建议补充淀粉酶。需在医生指导下根据具体吸收障碍类型选择酶制剂。

3、治疗原发疾病

慢性胃炎患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片。乳糜泻需严格无麸质饮食,必要时使用泼尼松片控制免疫反应。克罗恩病等炎症性肠病需采用美沙拉嗪肠溶片联合生物制剂治疗。

4、改善肠道菌群

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌可修复肠黏膜屏障。日常可食用无糖酸奶、泡菜等发酵食品,补充低聚果糖等益生元促进有益菌增殖。避免滥用抗生素破坏菌群平衡。

5、中医调理

脾虚气弱型可用参苓白术散健运脾胃,湿热内蕴型适合葛根芩连丸清热化湿。艾灸足三里、中脘等穴位可增强消化功能,配合腹部按摩促进肠蠕动。避免过度劳累和情绪紧张影响脾胃运化。

长期消瘦者建议记录每日饮食和体重变化,定期检测血常规、便常规等指标。餐后适当散步有助于胃肠蠕动,避免立即平卧。若出现持续腹泻、呕血或体重骤降,需及时进行胃肠镜等深入检查排除器质性疾病。

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