B超可以发现部分早期肝癌，但检出率受肿瘤大小、位置、操作者经验等因素影响，通常需结合甲胎蛋白检测或增强CT/MRI进一步确诊。
1、检出局限性B超对1厘米以下肝癌结节检出率较低，尤其合并肝硬化时，小结节易被弥漫性病变掩盖。
2、技术依赖性超声诊断准确性高度依赖设备分辨率和医生操作水平，经验丰富的医师能更敏感识别早期异常血流信号。
3、肿瘤位置影响肝右叶膈顶部、左外叶等超声盲区的病灶易漏诊，需改变体位或采用超声造影提高检出率。
4、联合诊断价值B超联合甲胎蛋白检测可提升早期肝癌筛查灵敏度，AFP异常者即使B超阴性也需进行增强影像学检查。
建议肝癌高危人群每6个月接受B超联合血清学检查，发现可疑结节时及时行增强CT或磁共振明确诊断。
