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陈雨
陈雨 住院医师
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电疗治疗精神分裂症的效果因人而异,通常作为药物疗效不佳时的辅助治疗手段。电疗主要包括改良电休克治疗和经颅磁刺激两种方式,适用于急性发作期或伴有自杀倾向的患者,但可能引起短期记忆障碍等副作用。

改良电休克治疗通过电流诱发大脑皮层广泛放电,能快速改善幻觉妄想等阳性症状,尤其对紧张型木僵或拒食患者效果显著。治疗前需评估心肺功能,过程中配合肌松剂和麻醉剂可降低骨折风险。多数患者需要6-12次为一个疗程,症状缓解后仍需维持药物治疗。

经颅磁刺激采用非侵入性磁场刺激特定脑区,对阴性症状如情感淡漠有一定改善作用。该治疗无须麻醉,但需多次重复进行才能显现效果。部分患者可能出现头痛或头皮不适,通常治疗20-30分钟后可自行缓解。治疗期间需定期评估认知功能变化。

电疗后应保证充足睡眠,避免驾驶或高空作业等需要高度集中注意力的活动。家属需观察患者情绪波动和记忆变化,配合心理社会康复训练效果更佳。日常饮食注意补充B族维生素和欧米伽3脂肪酸,定期复查脑电图和血药浓度。若出现持续头痛或意识模糊应及时复诊,医生会根据症状调整治疗方案。

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