脑梗死偏瘫多数情况下可以康复。康复效果主要与康复时机、病灶大小、基础疾病控制、康复训练强度等因素有关。
1、康复时机：发病后3-6个月是黄金恢复期，早期介入康复训练可显著改善运动功能。急性期过后即可开始床边被动活动。
2、病灶大小：小范围梗死神经功能代偿能力较强，大面积梗死可能遗留永久性功能障碍。需通过影像学评估脑组织损伤程度。
3、基础疾病：控制高血压、糖尿病等原发病能促进神经修复。血压应维持在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖控制在7毫摩尔每升左右。
4、训练强度：循序渐进进行运动疗法，包括Bobath技术、Brunnstrom训练等专业康复手段。建议每天训练2-3次，每次30-60分钟。
康复期间需保证优质蛋白摄入，适量补充B族维生素，配合针灸、推拿等中医康复手段效果更佳。建议在康复医师指导下制定个性化方案。
