药物流产相对安全,但需严格符合孕周限制并全程在医生监护下进行。安全性主要与孕囊大小、用药规范、子宫收缩情况、并发症预防等因素相关。
1、孕囊大小孕囊直径小于25毫米时药物流产成功率较高,过大可能导致流产不全或大出血。需通过超声确认孕周,禁止自行用药。
2、用药规范必须按序服用米非司酮和米索前列醇,错服漏服会引发危险。常见药物包括米非司酮片、米索前列醇片等处方药。
3、子宫收缩服药后需观察孕囊排出情况及出血量,异常宫缩需立即就医。部分患者可能出现剧烈腹痛或持续出血等不良反应。
4、并发症预防感染、残留、大出血是主要风险,术后需复查超声并预防性使用抗生素。头孢克肟、甲硝唑等药物可用于抗感染治疗。
药物流产后应卧床休息2-3天,1个月内禁止盆浴及性生活,出现发热或异常出血需及时返院检查。