脸上起暗红色斑块可能与脂溢性皮炎、玫瑰痤疮、接触性皮炎、红斑狼疮等疾病有关。症状发展通常表现为早期红斑、进展期鳞屑或丘疹、严重时伴随皮肤萎缩或全身症状。
1、脂溢性皮炎可能与皮脂分泌旺盛、马拉色菌感染有关，表现为油腻性红斑伴鳞屑。可外用酮康唑乳膏、氢化可的松软膏或口服伊曲康唑，日常需避免过度清洁。
2、玫瑰痤疮多与血管神经调节异常、毛囊虫感染相关，常见面中部持续性红斑伴灼热感。治疗选用甲硝唑凝胶、溴莫尼定乳膏或多西环素，需防晒并减少辛辣刺激饮食。
3、接触性皮炎因接触过敏原或刺激物导致，表现为边界清晰的红斑、水疱。急性期使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏或口服氯雷他定，需排查并远离致敏物质。
4、红斑狼疮属于自身免疫性疾病，特征性蝶形红斑可能伴随光敏感、关节痛。需系统应用羟氯喹、泼尼松或免疫抑制剂，早期皮肤活检可明确诊断。
建议避免自行挤压或使用强效激素药膏，记录皮损变化情况并及时至皮肤科就诊，完善皮肤镜、免疫学检查以明确病因。
