怀孕44天未见胎心胎芽可能由受孕时间晚、胚胎发育迟缓、染色体异常、黄体功能不足等原因引起，需结合超声复查及激素水平评估进一步诊断。
1、受孕时间晚排卵延迟可能导致实际孕周小于停经周数，此时胚胎尚未发育到出现胎心胎芽的阶段。建议间隔1-2周复查超声，无须特殊治疗。
2、胚胎发育迟缓可能与母体营养不良或慢性疾病有关，表现为孕囊增长缓慢。需监测血HCG翻倍情况，必要时补充孕酮或营养支持。
3、染色体异常胚胎自身遗传物质缺陷可能导致发育停滞，常伴随HCG上升缓慢。可通过绒毛活检或流产组织基因检测确诊，确诊后需行清宫术。
4、黄体功能不足孕激素分泌不足会影响胚胎着床发育，可能伴随阴道出血。可通过地屈孕酮、黄体酮胶囊等药物进行黄体支持治疗。
建议保持规律作息，避免剧烈运动，复查前可适量增加豆制品、坚果等含天然孕酮的食物摄入，但须遵医嘱进行医学干预。
