急性化脓性甲状腺炎是由细菌感染引起的甲状腺急性化脓性炎症,常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌等,临床表现为颈部剧痛、发热、甲状腺肿大伴触痛。
1、病因:细菌经血行或邻近组织感染蔓延至甲状腺,常见于免疫力低下者,可能与口腔感染、颈部外伤等因素有关。
2、症状:突发颈部前侧剧烈疼痛伴放射痛,甲状腺区域红肿热痛,伴高热寒战等全身感染症状,可能出现吞咽困难。
3、诊断:结合血常规、甲状腺功能检查及超声检查,穿刺抽吸脓液培养可明确病原体,需与亚急性甲状腺炎鉴别。
4、治疗:静脉应用抗生素控制感染,脓肿形成需穿刺引流,严重者需手术切开引流,同时对症支持治疗。
患者需卧床休息,保持颈部制动,感染控制后需复查甲状腺功能,出现声音嘶哑等并发症应及时就医。