突然胃痛伴随呕吐后仍持续疼痛可能与急性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病或胆石症有关,可通过抑酸护胃、调整饮食、药物治疗及病因处理等方式缓解。
1、抑酸护胃使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂减少胃酸分泌,联合铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜,同时避免辛辣刺激性食物。
2、调整饮食呕吐后需禁食2-4小时,逐步过渡至米汤、馒头等低脂流质饮食,少量多餐,避免牛奶、豆浆等产气食物加重腹胀。
3、药物治疗针对胃痉挛可选用消旋山莨菪碱片解痉止痛,伴随细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾片,呕吐剧烈者可短期使用多潘立酮片。
4、病因处理若疼痛持续超过6小时或出现呕血、黑便,需急诊排除消化道穿孔、胰腺炎等急腹症,必要时行胃镜或腹部CT检查明确诊断。
建议疼痛缓解后仍保持清淡饮食1-2周,避免烟酒及非甾体抗炎药,反复发作需完善幽门螺杆菌检测。