肝癌早期可能表现为指甲苍白、纵嵴、匙状甲或脆性增加,这些症状通常伴随皮肤黄染、乏力等非特异性表现。
1、指甲苍白:肝合成功能下降导致贫血,可能因铁代谢异常或凝血因子缺乏引起。需检查血清铁蛋白和血红蛋白,可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、叶酸片或重组人促红素注射液。
2、指甲纵嵴:甲床营养供应不足与门静脉高压相关,可能因白蛋白降低或维生素缺乏导致。建议补充复合维生素B族,临床常用注射用脂溶性维生素、水溶性维生素注射液及口服维生素E软胶囊。
3、匙状甲:缺铁性贫血的典型表现,与肝癌患者消化吸收障碍有关。需进行胃镜检查排除消化道出血,治疗可选用蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等铁剂。
4、脆性增加:肝功能异常影响角蛋白合成,可能伴随维生素A代谢障碍。需检测肝功能指标,必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物。
出现上述指甲改变应尽早就诊肝胆外科,完善甲胎蛋白检测和肝脏影像学检查。日常需保证优质蛋白摄入,避免摄入霉变食物加重肝脏负担。