糖尿病主要通过血糖检测指标界定,诊断标准包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等数值,同时需结合临床症状和风险评估。
1、空腹血糖空腹8小时以上静脉血糖≥7.0mmol/L可初步诊断,需重复检测确认。可能伴随多饮多尿症状,建议完善糖耐量试验排除应激性高血糖。
2、餐后血糖口服75g葡萄糖后2小时血糖≥11.1mmol/L具有诊断意义。常见于胰岛素分泌延迟患者,需警惕视网膜病变等并发症。
3、糖化血红蛋白HbA1c≥6.5%反映近3个月平均血糖水平。检测结果稳定不受进食影响,但贫血患者可能出现假性升高。
4、随机血糖随机静脉血糖≥11.1mmol/L伴典型三多一少症状可直接诊断。需排除急性感染、创伤等应激状态导致的暂时性高血糖。
确诊后应定期监测血糖并控制饮食,选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮,配合有氧运动维持合理体重。