牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、感染等因素引起,可通过药物治疗、光疗、生物制剂、生活方式调整等方式控制症状。
1、遗传因素:约30%患者有家族史,与HLA-Cw6等基因相关。治疗需遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、阿维A胶囊等药物,避免搔抓刺激皮损。
2、免疫异常:T淋巴细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速。可应用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊、司库奇尤单抗注射液调节免疫,同时需监测肝肾功能。
3、皮肤屏障障碍:角质层脂质代谢异常使皮肤保湿功能下降。建议使用含尿素或神经酰胺的润肤剂,配合窄谱中波紫外线光疗改善皮损。
4、感染诱发:链球菌咽炎等感染可能诱发点滴状银屑病。急性期需用青霉素V钾片抗感染,皮损处外涂糖皮质激素乳膏,避免呼吸道感染复发。
患者应保持规律作息,避免辛辣饮食,洗澡水温不超过40摄氏度,选择纯棉宽松衣物减少摩擦,冬季加强皮肤保湿护理。