萎缩性胃炎可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、定期胃镜监测等方式治疗。萎缩性胃炎是否严重需结合病理分级判断，多数早期患者症状轻微，但重度萎缩伴肠化可能增加癌变风险。
1、药物治疗：胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、替普瑞酮可修复损伤；促胃动力药多潘立酮改善腹胀；伴胃酸缺乏者可补充胃蛋白酶。药物需在消化科医生指导下使用。
2、饮食调整：避免腌制、辛辣刺激食物，选择易消化的鱼肉、蒸蛋等优质蛋白，采用少食多餐模式。烹饪方式以炖煮为主，减少油脂摄入。
3、根除幽门螺杆菌：感染阳性者需规范四联疗法，含质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。根除治疗可延缓病情进展，降低癌变概率。
4、胃镜监测：中重度萎缩或肠化生患者需每1-2年复查胃镜，发现异型增生时需内镜下切除。监测有助于早期发现癌前病变。
日常需戒烟酒，保持规律作息，出现消瘦、黑便等预警症状应及时就诊。适当补充维生素B12和叶酸有助于改善萎缩状态。
