白带呈现咖啡色可能由排卵期出血、宫内节育器刺激、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
1、排卵期出血排卵期雌激素水平波动可能导致少量子宫内膜脱落，表现为咖啡色分泌物。通常持续2-3天，无须特殊治疗，保持外阴清洁即可。
2、宫内节育器节育器机械刺激可能引起宫腔轻微出血，混合白带后呈现咖啡色。若伴随下腹坠痛需就医排查感染，必要时调整节育器位置。
3、宫颈炎宫颈炎可能导致接触性出血，常见病原体包括淋球菌、衣原体等。可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素等药物。
4、子宫内膜息肉息肉表面血管破裂会导致间断性咖啡色分泌物，可能伴随月经延长。需通过宫腔镜确诊，部分患者需行息肉切除术治疗。
建议记录分泌物变化周期，避免过度清洗会阴部，若持续超过1周或伴随异味瘙痒应及时妇科就诊。
