眼睛白眼球上的黑斑可能由结膜色素痣、结膜黑变病、外伤性色素沉着或巩膜穿通伤后铁质沉着等原因引起,通常无需特殊处理,但需定期眼科检查排除恶变风险。
1、结膜色素痣先天性良性病变,表现为边界清晰的扁平黑斑,可能与紫外线暴露有关。若无增大变色可观察,疑似恶变时需手术切除。
2、结膜黑变病后天性色素沉积,常见于长期户外工作者,可能与慢性刺激相关。建议佩戴防紫外线眼镜,定期进行裂隙灯检查。
3、外伤性色素沉着眼部外伤后血红蛋白分解导致,常见于球结膜下出血恢复期。通常半年内自行吸收,可配合使用普罗碘铵滴眼液促进消散。
4、铁质沉着症巩膜异物残留导致铁离子沉积,需通过眼眶CT定位后行异物取出术,后期可应用去铁胺滴眼液辅助治疗。
日常需避免揉眼及强光刺激,每半年复查眼底及眼表情况,若黑斑短期内增大、出血或伴视力下降应立即就诊。