胃癌早期可能表现为上腹隐痛、食欲减退、饭后饱胀、体重下降等症状，但多数症状缺乏特异性。早期发现主要依赖胃镜筛查，高危人群建议定期检查。
1. 上腹隐痛早期胃癌常出现剑突下钝痛或烧灼感，可能与胃黏膜受刺激有关，需与胃炎鉴别。胃镜检查可明确诊断，药物可选用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮。
2. 食欲减退肿瘤生长可能影响胃动力及消化功能，导致早饱感。建议进行幽门螺杆菌检测，治疗药物包括奥美拉唑、克拉霉素、胶体果胶铋。
3. 饭后饱胀胃排空延迟是常见表现，可能伴随嗳气。需排除功能性消化不良，促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利可能改善症状。
4. 体重下降非刻意减重情况下半年内体重下降超过5％需警惕，可能与肿瘤消耗有关。建议完善肿瘤标志物检测，如CEA、CA72-4、CA19-9。
40岁以上长期幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史者应每年进行胃镜检查，日常饮食避免高盐腌制食物，保持规律作息。
