低分化腺胃癌中期通过手术联合综合治疗存在治愈可能。治疗效果主要与肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、术后辅助治疗依从性、患者整体健康状况等因素相关。
1、肿瘤浸润深度肿瘤局限于胃壁肌层未突破浆膜层时，根治性手术切除概率较高。此时可考虑远端胃切除术或全胃切除术，术后需配合放化疗。
2、淋巴结转移情况无远处淋巴结转移者预后较好，D2淋巴结清扫术可提高生存率。若存在淋巴结转移，需联合紫杉醇、奥沙利铂等化疗方案。
3、术后辅助治疗规范完成术后化疗可降低复发概率。常用方案包含卡培他滨联合顺铂，治疗期间需监测骨髓抑制等不良反应。
4、患者身体状况营养状态良好且无基础疾病者更耐受综合治疗。术前可补充肠内营养粉剂，术后需定期复查肿瘤标志物及影像学检查。
建议采用高蛋白饮食配合适度活动，术后两年内每三个月复查胃镜和腹部CT，五年生存率与治疗规范性密切相关。
