导尿管拔除后尿不出可能与尿道痉挛、膀胱收缩无力、心理因素、尿道损伤有关,可通过热敷、药物、心理疏导、医疗干预等方式缓解。
1. 热敷下腹部热敷有助于放松尿道括约肌,缓解痉挛性尿潴留。家长需用40℃左右温水袋覆盖耻骨联合上方,每次15分钟,重复进行。
2. 药物盐酸坦索罗辛可松弛尿道平滑肌,溴吡斯的明能增强膀胱收缩力,地西泮适用于焦虑导致的排尿障碍。需在医生指导下使用。
3. 心理疏导长期留置导尿管可能形成排尿心理障碍。建议家长通过流水声诱导、按摩腰骶部等方式帮助建立排尿反射。
4. 医疗干预超过8小时无法排尿需急诊导尿。可能与尿道狭窄、前列腺增生等疾病有关,表现为会阴胀痛、膀胱膨隆等症状,需进行尿流动力学检查。
术后适当增加饮水量,避免咖啡因摄入,尝试坐位排尿姿势,若症状持续需及时复查泌尿外科。