皮肤真菌检查步骤主要包括直接镜检、真菌培养、组织病理学检查和分子生物学检测。
1、直接镜检
取皮屑、毛发或甲屑样本,用氢氧化钾溶液处理后置于显微镜下观察,可快速发现菌丝或孢子。
2、真菌培养
将样本接种于沙氏培养基,在适宜温度下培养2-4周,可鉴定真菌种类并指导用药。
3、病理检查
对深部真菌感染或疑难病例,需取皮肤组织进行特殊染色,观察组织中真菌形态和分布。
4、分子检测
采用PCR等技术检测真菌特异性基因片段,适用于常规方法难以鉴定的罕见真菌感染。
检查前24小时应避免使用抗真菌药物,取材时选择活动性皮损边缘以提高检出率,检查后保持取材部位清洁干燥。