胸膜炎和肺炎可通过疼痛特点、伴随症状、影像学检查和听诊特征进行区分。胸膜炎主要表现为胸膜性胸痛，肺炎则以肺部感染症状为主。
1. 疼痛特点
胸膜炎疼痛随呼吸咳嗽加重，呈刀割样；肺炎多为持续性钝痛，与呼吸关联较小。
2. 伴随症状
胸膜炎常见低热、胸膜摩擦音；肺炎多伴高热、咳嗽咳痰等呼吸道感染症状。
3. 影像学检查
胸膜炎X线可见肋膈角变钝，超声显示胸水；肺炎胸片呈现肺叶或段实变影。
4. 听诊特征
胸膜炎可闻及胸膜摩擦音，肺炎听诊有湿啰音或支气管呼吸音等肺实变体征。
建议出现胸痛或呼吸道症状时及时就医，医生会通过详细问诊、体格检查和胸部CT等辅助检查明确诊断。日常需注意休息，避免受凉加重症状。
