类风湿关节炎的关节疼痛可能由滑膜炎症、关节软骨破坏、骨质疏松、关节畸形等原因引起，可通过非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等方式缓解。
1、滑膜炎症：滑膜组织异常增生导致炎性介质释放，表现为关节红肿热痛。急性期需休息制动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物控制炎症。
2、软骨破坏：长期炎症侵蚀关节软骨导致骨摩擦痛，X线可见关节间隙狭窄。建议联合使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药延缓进展，疼痛明显时可短期口服泼尼松片。
3、骨质疏松：慢性炎症及激素使用易引发骨量减少，增加病理性骨折风险。需定期监测骨密度，补充钙剂和维生素D，疼痛剧烈者可考虑唑来膦酸注射液治疗。
4、关节畸形：晚期出现天鹅颈样畸形、尺侧偏斜等结构改变，疼痛呈持续性。保守治疗无效时需评估手术指征，如滑膜切除术、关节置换术等重建功能。
日常应注意关节保暖，避免提重物及爬楼梯等负重活动，推荐游泳、骑自行车等低冲击运动，饮食需保证优质蛋白和维生素摄入。
