射精时有血可能由精囊炎、前列腺炎、尿道损伤、泌尿系统肿瘤等原因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。
1. 精囊炎精囊炎是精囊发生炎症的疾病，可能与细菌感染有关，通常表现为射精带血、会阴部疼痛等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等药物。
2. 前列腺炎前列腺炎是前列腺组织的炎症，可能与久坐、饮酒等因素有关，通常表现为射精带血、尿频尿急等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、前列舒通胶囊等药物。
3. 尿道损伤尿道损伤可能与外伤、导尿管使用等因素有关，通常表现为射精带血、排尿疼痛等症状。治疗需根据损伤程度选择保守治疗或手术治疗。
4. 泌尿系统肿瘤泌尿系统肿瘤如膀胱癌、前列腺癌等，可能与长期吸烟等因素有关，通常表现为无痛性血精、排尿困难等症状。治疗需根据肿瘤性质选择手术、放疗或化疗。
建议出现血精症状及时就医检查，避免剧烈运动，保持规律作息，饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。
