产后咳嗽尿失禁可通过盆底肌训练、行为干预、物理治疗、药物治疗等方式改善。该症状通常由盆底肌松弛、膀胱过度活动、激素水平变化、泌尿系统感染等因素引起。
1、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌力量，每日重复进行收缩放松练习，持续数周可见改善。盆底肌松弛可能与妊娠期肌肉拉伸有关，表现为腹压增加时漏尿。
2、行为干预控制液体摄入量，避免咖啡因饮料，定时排尿训练膀胱功能。膀胱过度活动可能与神经调节异常相关，常伴随尿急尿频症状。
3、物理治疗采用低频电刺激或生物反馈技术促进盆底肌恢复。激素水平下降可能导致尿道黏膜萎缩，这类情况需结合雌激素局部治疗。
4、药物治疗遵医嘱使用米拉贝隆、索利那新等膀胱松弛剂，或雌三醇软膏改善尿道萎缩。泌尿系统感染需配合抗生素治疗，常见病原体包括大肠杆菌等。
建议避免提重物及剧烈运动，适量摄入富含维生素C的水果蔬菜，咳嗽时交叉双腿减少腹压冲击，症状持续需盆底专科评估。
