同房后阴茎出血可能由包皮损伤、尿道炎、前列腺炎、阴茎海绵体损伤等原因引起，需根据具体病因采取局部清洁、抗感染治疗或手术修复。
1、包皮损伤性生活过程中包皮系带撕裂或摩擦导致出血，表现为局部疼痛性裂伤。建议暂停性生活，用生理盐水清洗后涂抹莫匹罗星软膏预防感染，严重裂伤需缝合处理。
2、尿道炎淋球菌或衣原体感染可能导致尿道黏膜出血，常伴排尿灼痛和分泌物。可遵医嘱使用头孢曲松钠、阿奇霉素片、左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗，治疗期间禁止性生活。
3、前列腺炎充血性前列腺炎可能引起射精后出血，多伴随会阴胀痛和尿频。需进行前列腺液检查，可选用坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、普适泰片等药物改善症状。
4、海绵体损伤阴茎异常勃起或暴力性交可能导致海绵体白膜破裂，出现剧痛和皮下血肿。需紧急就医进行超声检查，严重者需手术清除血肿并修补破裂处。
出现出血后应立即停止性活动，保持局部清洁干燥，避免剧烈运动，48小时内未缓解或伴随发热需及时就诊泌尿外科。
