甲状腺功能减退可通过血清促甲状腺激素检测、甲状腺激素水平测定、甲状腺自身抗体检查、甲状腺超声等方式诊断。诊断流程通常由内分泌科医生根据症状和检查结果综合评估。
促甲状腺激素是筛查甲减最敏感的指标，水平升高提示原发性甲减可能，需结合其他检查确诊。
检测游离甲状腺素和总甲状腺素水平，数值降低可明确甲减诊断，常与促甲状腺激素检测同步进行。
抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体阳性提示自身免疫性甲状腺炎，是甲减常见病因。
超声可观察甲状腺形态结构变化，辅助判断桥本甲状腺炎等病因，对结节性病变有鉴别诊断价值。
疑似甲减患者应空腹采血检查，避免剧烈运动影响结果，确诊后需定期复查激素水平调整用药方案。
