刚出生的小儿肺炎可能由羊水吸入、产道感染、免疫功能低下、先天性心脏病等原因引起,需根据具体病因采取抗感染治疗、氧疗支持等措施。
1、羊水吸入分娩过程中胎儿吸入污染羊水导致化学性肺炎,表现为呼吸急促、发绀。治疗以清理呼吸道为主,严重时需使用氨溴索注射液、布地奈德雾化液等药物。
2、产道感染经产道感染B族链球菌或大肠杆菌等病原体,可能伴随发热、肺啰音。需静脉注射青霉素G、头孢曲松等抗生素,同时监测血氧饱和度。
3、免疫功能低下早产儿免疫系统发育不完善易继发肺炎,常见呼吸暂停、喂养困难。除抗感染治疗外,可静脉补充免疫球蛋白,必要时使用固尔苏预防肺透明膜病。
4、先天性心脏病合并室间隔缺损等先心病时易出现肺循环淤血继发感染,需心脏超声确诊。治疗需联合利尿剂呋塞米、强心药地高辛及针对性抗感染方案。
新生儿肺炎起病急骤,家长发现呼吸异常应立即就医,住院期间严格遵循母乳喂养建议,维持适宜温湿度环境。